De Wtza wetgeving geldt voor alle zorgaanbieders. Een zorgaanbieder is een instelling dan wel een solistisch werkende zorgverlener (artikel 1 Wtza). Voorbeelden zijn:
De Wtza regelt aan welke eisen alle zorgaanbieders moeten voldoen voordat ze zorg mogen verlenen. De overheid is van mening dat hierdoor:
In grote lijnen raakt de Wtza de meldplicht, de vergunningsplicht, het intern toezicht, de financiële bedrijfsvoering en de jaarverantwoording.
De meldplicht geldt voor alle nieuwe en bestaande zorgaanbieders die nog niet in beeld zijn bij de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ). Via het zorgaanbiedersportaal kan gecontroleerd worden of de onderneming in het Landelijk Register Zorgaanbieders staat ingeschreven.
Het systeem van de Wtza vergunning vervangt het systeem van de WTZi-toelating. Deze Wtza-vergunning legt meer nadruk op de kwaliteit van zorg en kent geen automatisch toegelaten instellingen meer. Daarbij zijn meer weigerings- en intrekkingsgronden aan de vergunning verbonden.
De Wtza vergunningplicht geldt voor:
Bestaande praktijken waar meer dan 10 zorgverleners werkzaam zijn, moeten vòòr 1 januari 2024 de vergunning hebben aangevraagd bij het CIBG.
In principe moeten alle vergunningsplichtige zorgorganisaties een interne toezichthouder hebben, tenzij er tien of minder zorgverleners werkzaam zijn.
Eerstelijnszorginstellingen met minder dan 25 zorgverleners zijn eveneens uitgezonderd van een interne toezichthouder (Raad van Toezicht). Het gaat hierbij om zorgverleners die:
Voorbeelden zijn huisartspraktijken, verloskundige praktijken, tandartspraktijken, abortusklinieken, apotheken en fysiotherapiepraktijken.
De Raad van Toezicht moet bestaan uit ten minste drie personen die twee keer voor een periode van ten hoogste vier jaar benoemd kunnen worden. Daarmee sluit de Wtza aan op de regels uit de Governance Code Zorg.
Enkele eisen waar bij de vergunningsverlening aan wordt getoetst zijn:
Indien een interne toezichthouder verplicht is, zullen mogelijk ook de statuten hierop aangepast moeten worden.
De overheid is van mening dat voor het verlenen van goede zorg het van belang is om de bedrijfsvoering goed op orde te hebben. In de Wtza zijn daarom nieuwe regels over transparante financiële bedrijfsvoering vastgelegd, zodat de bedrijfsvoering controleerbaar en inzichtelijk wordt.
Deze regels gelden voor alle zorgaanbieders die worden betaald uit de Zvw, de Wlz of een VWS-subsidie (behalve voor ZZp’ers). De regels zijn onder andere:
Op grond van artikel 40b van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) moeten álle zorgaanbieders zich jaarlijks verantwoorden door middel van een openbare jaarverantwoording. De overheid wil dat iedere zorgaanbieder die met collectieve middelen wordt bekostigd aanspreekbaar is op de professionaliteit, continuïteit en integriteit van zijn bedrijfsvoering. Er zijn termijnen gesteld waarbinnen gerapporteerd dient te worden bij een landelijk centraal punt.
De eisen voor de jaarverantwoording zijn:
Er zijn door de NZa handreikingen uitgebracht waarin informatie wordt gegeven over de verplichtingen van de openbare jaarverantwoording.
Veel zorgaanbieders hebben direct of indirect (via een branchevereniging) bezwaar aangetekend tegen de Wtza wetgeving en haar verplichtingen. Dit heeft ertoe geleid dat de minister een pauze heeft ingelast. De pauze geldt voor de deponeringsplicht van de jaarverantwoording voor de boekjaren 2022 en 2023 voor bestaande zorgaanbieders voor wie een verantwoordingsplicht van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) nieuw is.
Nieuwe zorgaanbieders die na 1 januari 2022 zijn opgericht of van organisatiestructuur gewijzigd, vallen dus niet onder deze vrijstelling. Zij moeten aan alle, voor hen van toepassing zijnde, Wtza verplichtingen voldoen.
Ook instellingen die zowel zorg als jeugdhulp leveren, bijvoorbeeld instellingen voor geestelijke gezondheidszorg en gehandicaptenzorg, vallen niet onder de pauze.
De Wtza wetgeving kent veel specifieke bepalingen. De specialisten binnen Grant Thornton helpen u graag verder. Of u nu meer wilt weten over eerstelijnszorg, apotheken of een andere toepassing.
